Kopfschmerzen mit Sehstörungen

Häufige Kopfschmerzen mit Sehstörungen sind nicht immer eine Migräne, insbesondere bei Frauen kann dies auch eine sogenannter Pseudotumor cerebri sein, eine Hirndruckerhöhung bei meist unauffälligen MRT des Kopfes.

 

Typische Beschwerden:

 

1. Tägliches Auftreten
2. Nich lokalisierter konstanter Schmerz
3. Verstärkung durch Husten oder Pressen
4. Sehstörungen

Weitere Beschwerden oft verkannt werden.

  • Riechstörungen
  • Tinnitus
  • Kognitive Störungen

Insbesondere bei Tinnitus mit Kopfschmerzen sollte eine intrakranielle Druckerhöhung abgeklärt werden.

Oft besteht ein Bewegungsschmerz der Augen und ein Erwachen mit Kopfschmerzen aus dem Schlaf erwachen. Bücken kann zu einer Verstärkung der Beschwerden führen.

Bei längerem bestehen tritt eine Abnahme der Sehschärfe mit einem Verschwommen- oder Grausehen auf, die zu einem Augenarzt führt. Manchmal treten nur kurze, für Sekunden andauernde Sehstörungen im Sinne einer Verdunkelung auf einem oder beiden Augen auf.

Insbesondere ein beidseitige Tinnitus kann auf einen erhöhten Hirndruck hinweisen.

 

Diagnostik:

 

Nur durch Kombination mehrer Untersuchungen läßt sich die Diagnose sichern.

 

MRT des Kopfes mit speziellen Sequenzen
Fundusuntersuchung des Auges
Ultraschalluntersuchung des Sehnerven
Dopplersonographie der Hirnvenen

 

 

 

Ergänzend kann eine Lumbalpunktion mit Liquordruckmessung notwendig sein.

 

Therapie:

 

Die Therapie muss individuell erfogen und erfordert ausreichende Erfahrung bei der Behandlung des Krankheitsbildes. Wir besprechen mit Ihnen die aktuell vorhandenen Therapieoptionen.

 

 

 

Neurologische Praxis in Frankfurt

Dr. med. Stefan Unglaub
Facharzt für Neurologie
Akupunktur, Medizinische Informatik

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